Hepatitis C, incremento el número de diagnósticos y tratamientos de los pacientes

Un modelo de atención basada en la evidencia realizado en Arizona y Utah, 2012-2014, demuestra la expansión en la capacidad de tratamiento de la hepatitis c  en atención primaria Mitruka K. MMWR. 2014;63:393-398

La implementación de programas de capacitación para medicos de atención primaria en el manejo y tratamiento de la Hepatitis C da como resultado que mas del doble de los pacientes reciban tratamiento para su infección.

El programa de capacitación denominado ECHO (Extension for Community Healthcare Outcomes) fue desarrollado por la Universidad de Nuevo Méxicony utilizado en Utah y Arizona en septiembre de 2012 El  entrenamiento utilizó videoconferencias y casos clínicos con el objetivo mejorar la capacidad de atención de los médicos de atención primaria.

Entre Septiembre de 2012 y febrero de 2014, el programa reclutó 66 médicos para participar en el programa, 93% no tenían experiencia con Hepatitis C.  Los participantes fueron capcitados inicialmente de manera personal en el el diagnóstico y manejo, luego participaron en sesiones clínicas semanales  “teleECHO” donde presentaban sus pacientes con Hepatitis C y monitoreaban el tratamiento con un equipo de especialistas.

Durante un periodo de 17 meses, 280 pacientes con hepatitis C fueron presentados y eran principalmente nacidos en USA.  

•  41,4% tenían historia previa de utilización de drogas endovenosas.
• 129 (46.1%) comenzaron tratamiento basado en interferon.  
• El entrenamiento duplico el numero esperado de tratamientos comparado con un reporte del CDC.

Los investigadores concluyen que con entrenamiento el tratamiento antiviral para hepatitis C puede ser ofrecido de manera segura en atención primaria.  La colaboración de especialistas que colaboren con los médicos de atención primaria es una buena herramienta para comenzar a incorporar nuevos tratamientos y reducir las barreras de acceso a estos por parte de los pacientes.